การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก


การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะในเด็ก: โดยปกติจะไม่ได้เป็นความผิดปกติที่ร้ายแรง แต่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องจดจำพวกเขาและรักษาพวกเขาในเวลาเพราะถ้าละเลยพวกเขาสามารถทำลายไต

ในบทความนี้:

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็ก

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ พวกเขาเป็นบ่อยมากในเด็กอายุมากจนอุบัติการณ์ของพวกเขาใน 7.5% ในหมู่เด็กที่นำเสนอตัวเองไปที่ห้องฉุกเฉินด้วย ไข้ ซึ่งเกิน 38° C
โดยทั่วไปแล้วมันไม่ใช่ความผิดปกติที่ร้ายแรง แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจดจำพวกเขาและรักษาพวกเขาทันทีเพราะหากละเลยพวกเขาสามารถทำลายไต

ในทารกแรกเกิดมีความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคือ มากขึ้นในเด็กผู้ชาย เมื่อเทียบกับเด็กผู้หญิงมีเปอร์เซ็นต์ 7% และ 2.8% ตามลำดับ นี่เป็นเพราะมีความถี่ที่มากขึ้นของความผิดปกติทางเดินปัสสาวะในเพศชายแรกเกิด

ในเด็กอายุต่ำกว่า 11 ปีสถานการณ์จะกลับด้านคือความเสี่ยงสูงกว่าในเพศหญิงมากกว่าเพศชายเพราะความใกล้ชิดของไส้ตรงกับท่อปัสสาวะ สาเหตุหลักของการโจมตีของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคือการปรากฏตัวของ แบคทีเรียในขณะที่การติดเชื้อส่วนใหญ่สามารถเกิดจากไวรัสหรือเชื้อรา รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบ่งออกเป็นสามประเภท:

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

เป็นโรคเล็ก ๆ ที่ไม่มีอาการและมีสาเหตุมาจากแบคทีเรียที่มีความรุนแรงต่ำ มันมักจะระบุผ่าน การทดสอบปัสสาวะ หรือปัสสาวะเป็นครั้งคราวและไม่ต้องการการรักษายกเว้นสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ผู้รับการปลูกถ่ายไตผู้ป่วยโรคเบาหวานและอื่น ๆ )

อาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะต่ำหรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน

มันสามารถได้รับการสนับสนุนจากปัจจัยในท้องถิ่นเช่นการติดเชื้อในช่องคลอดและลึงค์, phimosis (จำกัด ), synechia (adhesions) ของริมฝีปาก minora เป็นต้น อาการปัสสาวะที่มีไข้ซึ่งโดยทั่วไปไม่เกิน 38° C เหนือกว่าอาการเหล่านี้

ในทารกอาการอาจไม่เฉพาะเจาะจง บางครั้งเลือดสามารถปรากฏในปัสสาวะเมื่อสิ้นสุดการปัสสาวะแม้จะมีการอุดตัน ดอลล์ 'การตรวจอัลตราซาวนด์ การเพิ่มความหนาของผนังกระเพาะปัสสาวะสามารถระบุได้ การติดเชื้อชนิดนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเด็กผู้หญิงก่อนวัยเรียน

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะต่ำเกิดขึ้นอีก

พวกเขาเป็นเรื่องธรรมดามากในหญิงวัยเรียนและมักจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะภายนอก
ใน 30-40% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับการไหลย้อนของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะมักจะไม่รุนแรง พร้อมกันกับ vulvo-vaginitis, synechia ของริมฝีปากและอาการท้องผูกเป็นประจำ นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่เฉพาะเจาะจงแล้วการบำบัดยังสามารถรวมถึงการให้ความรู้ใหม่และการใช้ยาที่ควบคุมกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ

การติดเชื้อในปัสสาวะสูงหรือ pyelonephritis เฉียบพลัน (PNA)

มันเป็นลักษณะโดยทั่วไป ไข้ สูงพร้อมด้วยหนาวสั่นและปวดเอวหรือท้อง การติดเชื้อชนิดนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะวินิจฉัยและมักจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ (ใน 40% ของกรณีที่มีการไหลย้อนของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ) และ / หรือความผิดปกติ

Ossiuri หรือหนอนเด็กอาการและการเยียวยา

อาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การรับรู้ถึงการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องระบุอาการที่ตามที่เราเห็นไม่เฉพาะเจาะจงหรือโดดเด่น ตัวอย่างเช่นในทารกและทารกแรกเกิดการสงสัยว่ามีการติดเชื้อประเภทนี้จะต้องเกิดขึ้นในที่ที่มีอาการไม่เฉพาะเช่น

  • ไข้
  • ความหงุดหงิด
  • เพิ่มน้ำหนักไม่ดี
  • ฉันร้องไห้ระหว่างถ่ายปัสสาวะ
  • ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
  • ปัสสาวะเหม็น
  • สีแดงภายในต้นขาและดีซ่าน

อาการของการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะอย่างต่อเนื่องก็คือถ้าทารกไม่ได้ฉี่เป็นเวลาหลายชั่วโมงและรู้สึกเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ ในความเป็นจริงถ้าลูกของคุณยังคงร้องไห้และ เขาปฏิเสธที่จะปัสสาวะ จำเป็นต้องปรึกษากุมารแพทย์เพื่อแยกแยะพยาธิสภาพเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการคำนวณการอุดตันภายในของท่อไตหรือซีสต์ในช่องท้องดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำอัลตร้าซาวด์

อย่างไรก็ตามในเด็กโตต้องมีการดูแลในที่ที่มี โมฆะความผิดปกติคือถ้าเด็กรู้สึกปวดหลังส่วนล่างหรือแผลไหม้ในขณะที่ฉี่และถ้าเกิดตอนกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ในการปรากฏตัวของอาการดังกล่าวมีความจำเป็นต้องติดต่อแพทย์ทันที การวินิจฉัยว่ามีหรือไม่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นไปได้ผ่านการตรวจสองแบบ: ปัสสาวะและวัฒนธรรมปัสสาวะที่สมบูรณ์. การทดสอบเหล่านี้จะต้องดำเนินการก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะใด ๆ เพราะแม้แต่ยาเดียวของยาปฏิชีวนะสามารถทำให้ปัสสาวะหมันจึงป้องกันการระบุตัวของเชื้อโรคที่รับผิดชอบในการติดเชื้อ
การทดสอบอื่น ๆ ที่ดำเนินการเมื่อการติดเชื้อผ่านไปแล้ว อัลตราซาวนด์การทำงานของไตและ cystography

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะจะทำอย่างไร

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อสูงสามารถดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่ง การทำงานของไต scintigraphy คงที่เพื่อประเมินผลลัพธ์ใด ๆ หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง ในกรณีของการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างมักจะมีรอบทั่วไป ต้านเชื้อแบคทีเรียในช่องปาก 3-5 วัน ด้วยรอบระยะเวลานี้มันเป็นไปได้ที่จะป้องกันผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะและการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้
หากคุณติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะส่วนบนหลักสูตรการบำบัดจะต้องใช้เวลานานกว่า (อย่างน้อย 10 วัน) เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อเช่นในกรณีของ pyelonephritis เฉียบพลันการรักษาจะต้องเริ่มต้น โดยเร็วที่สุด.
ในความเป็นจริงถ้าคุณเข้าแทรกแซงทันทีภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีการติดเชื้อคุณสามารถป้องกันความเป็นไปได้ ทำอันตรายต่อไต. ขึ้นอยู่กับอาการและอายุของเด็กการรักษาสามารถทำได้ที่บ้านหรือในโรงพยาบาล แนะนำให้รักษาในโรงพยาบาลโดยทั่วไปสำหรับเด็กเล็กในกรณีที่มีไข้สูงอาเจียนหรือมีอาการขาดน้ำ

วีดีโอ: